Cad é COBRA?
Seasann "COBRA" don Acht um Athmhuintearas Buiséid Comhdhlúite Omnibus de 1985, agus go sonrach le Teideal X den Acht. Áirítear ar Theideal X forálacha chun clúdach árachais sláinte a leanúint do bhaill de phleananna sláinte na cuideachta a chaill a n-árachas mar gheall ar "ócáid cháilitheach."
Deir an dlí, má tá fostóir ag iarraidh asbhaint cánach a ghlacadh i leith costais árachais sláinte, ní mór dó ligean d'fhostaithe atá clúdaithe ag an bplean dul ar aghaidh ag clúdach ar chostas an fhostaí ag ráta an ghrúpa ar feadh tréimhse ama.
Cad é Incháilitheacht COBRA?
Caithfidh fostaí ceanglais áirithe a chomhlíonadh chun cáiliú le haghaidh sochair COBRA:
- Caithfidh sé obair d'fhostóir a bhfuil 20 fostaí nó níos mó aige. Meastar fostaithe páirtaimseartha ag céatadán d'oibrithe lánaimseartha. Níl COBRA ar fáil d'fhostaithe atá clúdaithe ag pleananna sláinte atá urraithe ag an rialtas cónaidhme, séipéil agus roinnt eagraíochtaí creidimh.
- Caithfidh an fostaí éirí as deonach nó go ndearnadh é a chur as oifig go neamhdheonach ar chúiseanna seachas olliompar. D'fhéadfadh sé go raibh a chuid uaireanta laghdaithe aige ionas nach gcáilíonn sé le haghaidh clúdach sláinte na cuideachta a thuilleadh.
- Féadfaidh céile a bheith incháilithe le haghaidh clúdach má tá an fostaí incháilithe do Medicare, má bhíonn an céile agus an fostaí scartha nó atá scartha go dlíthiúil, nó tar éis bháis an fhostaí.
- D'fhéadfadh leanbh cleithiúnach a bheith incháilithe le haghaidh clúdach má cailleann an leanbh stádas cleithiúnach faoi rialacha an phlean sláinte fhostóra.
Freagrachtaí Fostóirí
- Ní mór d'fhostóirí a chinntiú go bhfuil an clúdach COBRA a sholáthraítear do fhaighteoirí incháilithe comhionann le clúdach an phlean sláinte ar fhostaithe reatha den chineál céanna. Má athraíonn sochair fostaithe, ní mór athrú clúdach COBRA a athrú chomh maith.
- Éilítear ar fhostóirí fógra a thabhairt d'fhostaithe ar a gceart chun dul i mbun clúdach nuair a thosaíonn siad ar fhostaíocht nó nuair a tharlaíonn aon teagmhas cáilitheach eile.
Roinnt Samplaí
- Tá Smith Leictreonach ag casadh Sam. Tá sé i dteideal clúdach COBRA a cheannach chun a chuid sochar árachais sláinte a choinneáil agus é ag lorg post eile.
- Is é Ellen céile Julio. Tháinig sí i dteideal clúdach COBRA nuair a fuair sé bás.
- Tháinig Susan, iníon Anna, i dteideal clúdach COBRA nuair a chas sí 25 agus níor cháilíodh a thuilleadh mar chleithiúnaí faoi chlúdach sláinte fostaí Anna.
Míbhuntáistí áirithe
Coinníonn incháilitheacht COBRA do chlúdach sláinte i bhfeidhm ar feadh tréimhse ama, ach is dócha go gcostóidh COBRA tú níos mó ná an méid a bhí tú ag íoc as clúdach agus tú fostaithe. Is dóchúil go d'íoc d'fhostóir cuid de do phréimheanna mar thairbhe fostaíochta agus níl sé de dhíth ort más amhlaidh a dhéanamh má roghnaíonn tú clúdach COBRA tar éis foirceannadh.
Titeann costas iomlán an chlúdach duit. Molann Roinn na Saothair na Stát Aontaithe breathnú ar roghanna clúdaithe eile agus comparáid a dhéanamh ar na costais. Ná léim ag COBRA ach toisc go bhfuil sé ar fáil agus cáilíonn tú. B'fhéidir go mbeadh tú in ann clúdach níos costasaí a fháil in áiteanna eile.
Maireann COBRA ach ar feadh tréimhse sonraithe ama ionas go gcaithfidh tú clúdach árachais sláinte malartach a fháil in aon chás. De ghnáth, síneann COBRA ó dháta an ócáid cháilithigh ar feadh 18 nó 36 mí ag brath ar nádúr an ócáid cháilithigh, cé go bhféadfadh roinnt pleananna aonair tréimhsí clúdach níos faide a thairiscint.