Sampla
Tá bialann agat féin ar a dtugtar Bordeaux Bistro. Is maidin na seachtaine é seo, agus tá Benny, fostaí mise, i gclasraí a chopping glasraí. Go tobann, cuileann scian Benny agus slisníonn sé go haisiúil a mhéarmhéarr chlé.
Tá an gearrtha domhain agus fuilte go domhain. Tiománaíonn tú Benny láithreach chuig ospidéal in aice láimhe le haghaidh lámhaigh teiteanais agus roinnt stitches.
Tá sé anois an lá dár gcionn agus tá Benny ar ais ag obair. Tá tú scaoilte go bhfuil a ghortú beag agus go bhfuil costas a chóireála ($ 700) réasúnta íseal. Tá tú ag ullmhú chun na foirmeacha a thabhairt dó do Benny chun éileamh a chomhdú maidir le sochair chúitimh oibrithe .
Ach bíodh aon leisce ort. Tá do pholasaí cúitimh oibrithe faoi réir rátáil taithí . Thóg tú dhá éileamh beag cheana féin le dhá bhliain anuas. Is dócha go gcuirfeadh tríú éileamh faoi deara go ndéanfaidh do mhodhnóir taithí (agus do phréimh) dul suas. N'fheadar leat an bhféadfadh tú costais chúitimh d'oibrithe a laghdú trí $ 700 a íoc mar chostas gnó seachas éileamh Benny a chomhdú.
Cuireann pinsin rátála taithí pionós níos mó ar fáil ar mhinicíocht éilimh ná déine a éileamh. Is é sin, an fhoirmle a úsáidtear chun do mhodhnóir taithí a ríomh, meastar níos mó meáchain do bhailiúchán beag caillteanais ná le ceann amháin mór.
Mar sin féin, níor chóir go mbeadh do mhodhnóir taithí mar aon imní ort maidir le híocaíochtaí lasmuigh de phóca le haghaidh costais leighis oibrithe gortaithe. Seo roinnt ceisteanna eile ba cheart duit smaoineamh.
- Féadfaidh éilimh leighis-amháin a bheith faoi réir Coigeartú Rátáil Taithí.
- Féadfaidh dlí an Stáit cosc a chur ort costais a íoc as póca.
- Féadfaidh tú táillí níos airde a íoc le haghaidh cóireála leighis ná mar a d'árachóir agat.
- Ní féidir an t-éileamh a bheith cúitimh faoi dhlí cúitimh oibrithe an stáit.
- D'fhéadfadh tromchúiseach a bheith tromchúiseach.
- Tá ceanglais tuairiscithe agat faoin dlí cónaidhme má tá oibrithe gortaithe incháilithe Medicare.
- Féadfaidh do chostais lasmuigh den phóca bheith níos mó ná aon choigiltis sa phréimh.
Laghdú ar Éilimh Leighis amháin
Sa chás thuas, níl costais leighis ach amháin mar thoradh ar díobháil Benny. I go leor stáit, is é atá i gceist le héilimh leighis-amháin ach Coigeartú Rátáil Taithí (ERA). Má tá feidhm ag an ERA i do stáit, níl ach 30% de na héilimh leighis-amháin a úsáidtear i ríomh do mhodhnóra taithí. Sa sampla roimhe seo, laghdófaí costais leighis $ 700 Benny faoi 70%. Dá bhrí sin, níor cheart ach $ 210 a chur i bhfeidhm i dtreo do mhodhnóra taithí.
Féadfaidh Dlíthe Stáit Bealtaine Lasmuigh de Phoist a Chosc
Ceadaíonn roinnt stáit fostóirí chun mionchostais leighis a íoc mar chostas lasmuigh den phóca seachas éileamh cúitimh oibrithe a chomhdú. Cuireann stát eile cosc ar an gcleachtas seo. Mar sin féin, ceadann stáit eile íocaíochtaí lasmuigh de phóca costais leighis ach amháin má tá féin-árachóir cáilithe ag an bhfostóir. Ná íocann tú aon chostais leighis a bhaineann le díobháil duit féin mura dtuigeann tú go soiléir conas a bhaineann na dlíthe i do stáitse.
Ní chuirfidh coscanna stáit ar chostais leighis a íoc as póca le céadchabhair. Íocann fostóirí costais a thabhaítear le haghaidh garchabhair (oighear, bannaí, aistriú srl.). Is ionann an rud atá mar "gcéadchabhair" ó stát go stát. Mura bhfuil tú cinnte cad a chiallaíonn an téarma seo i do stáit, déan teagmháil le hárachóir cúitimh d' oibrithe.
Táillí níos airde
Deir go leor go n-úsáidfear sceidil táille cúitimh oibrithe, rud a chuireann teorainn ar an méid a íoctar soláthraithe ar chóireáil leighis. Ina theannta sin, ceadann roinnt stáit árachóirí cúitimh oibrithe dul i mbun caibidlíochta le soláthraithe chun pleananna cúraim bhainistithe a bhunú.
Mar gheall ar na socruithe seo, is dócha go mbeidh d'árachóir ag íoc i bhfad níos lú ar chóireáil mhíochaine ná mar atá tú (an fostóir). De ghnáth, gearrtar ar na fostóirí na rátaí "is gnách agus is gnách", gan na rátaí lascainithe a ghearrtar ar árachóirí.
Díobhálacha Neamhchúitimh
Níl cúitimh áirithe ar thabhaigh fostaithe cúitimh faoi dhlíthe cúitimh oibrithe. Is samplaí iad galar meabhrach (mura bhfuil díobháil choirp ann) díobháil a thabhaíonn fostaithe meisciúla, agus díobhálacha a d'fhostaigh fostaithe agus iad ag taisteal chun oibre.
Is féidir Mion-Ghortuithe a bheith Beostasach
Féadfaidh mionghortuithe a bheith níos measa le himeacht ama. Mar shampla, d'fhéadfaí mear gearrtha Benny a bheith ionfhabhtaithe. Má thiocfaidh an t-ionfhabhtú dáiríre, d'fhéadfadh go mbeadh gá le Benny ospidéal agus cóireáil chostasach eile. Tá a fhios ag árachóirí conas cosc a chur ar éilimh bheaga ó bhalúnú i gceann mór. Níl an t-eolas seo ag formhór na bhfostóirí
Riachtanais Medicare
De ghnáth ní chlúdaíonn Medicare costais leighis a eascraíonn as díobhálacha a bhaineann le hobair. Ba cheart go mbeadh costais den sórt sin á gclúdach ag árachas cúitimh oibrithe. Chun a áirithiú nach bhfuil Medicare faighte le haghaidh costais leighis a thabhaigh tairbhithe géaraithe Medicare, ní mór don rialtas feidearálach árachóirí tuairiscí tréimhsiúla a chomhdú leis na hIonaid do Sheirbhísí Medicare & Medicaid. Baineann an oibleagáid seo freisin le fostóirí a íocann costais leighis oibrithe gortaithe as póca.
Féadfaidh Costais níos mó ná Coigiltis ar Phréimhsí a fháil
Má íocann tú costais leighis oibrí gortaithe as póca in ionad éileamh a chomhdú, an gcoimeádfaidh tú airgead ar chostais chúitimh oibrithe? I go leor cásanna, is é an freagra uimh. Má chomhlíonann tú éileamh míochaine le d'árachóir, cuirfear an caillteanas san áireamh sa deireadh le do mhodhnóir taithí a ríomh.
Fiú má ardaíonn do mhodhnóir, an méadú préimhe is dócha go mbeidh torthaí níos lú ná méid an éilimh. Is é sin, ní dócha go n-éireoidh do phréimh $ 700 le héileamh míochaine $ 700. Tá sé seo fíor go háirithe má bhaineann Coigeartú Rátáil Taithí i do stáitse.